KERNBERG, O.
Las terapias actuales, en su gran mayoría, encuentran su origen y descansan sobre tos principios desarrollados hacia ta segunda mitad del siglo XVII que dieron lugar at surgimiento de la doctrina psicoanalítica. La influencia que ha ejercido sobre casi todas las formas de terapia, es evidente. Amás de 300 años, tos clínicos lapractican ampliamente. Tal es el caso de Otto F. Kernberg quien, continuando con su línea de trabajo e investigación sobre la etiología, psicopatología y tratamiento de pacientes con trastornos graves de ta per- sonalidad, nos presenta los avances más significativos que han tenido tugar hasta el momento dentro del campo de la psicoterapia psicoanalítica. En Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la relación psicotera- péutica, Kernberg llama nuestra atención hacía los procesos de transferencia, contratransferencia y la fonna en que las relaciones objetales internalizadas por el paciente en épocas tempranas de su existencia, se manifiestan en tas variadas expresiones de la agresión, etaarcisismo y laautodestrucción. Ocurren en su obra dos situaciones sobresalientes: la primera es que con el propósito de acercar las controversias persistentes entre investigaciones psicológicas y psiquiátricas, aborda tos trastornos graves de la personalidad, proponiendo un modelo nosotógico psicoanalítico que provee de nuevas dimensiones al estudio de dichos trastornos. La segunda radica en la impor- tancia que otorga a la psicoterapia enfocada en la transferencia para aquellos pacientes con trastornos graves de la personatidad, cuya aplicación itustra para los casos límite, narcisista, paranoico y antisocial. En la primera parte de Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la retación psicoterapéutica, el autor desarrolla las características de los tras- tornos graves de la personatidád y, más adelante, nos ohsequia los resultados de 25 años de investigación, producto de su tabor en et Personality Disorders Institute del Weitl CornelI Medical College para fundamentar la relación existente entre ta teoría psicoanatítica y las modalidades de terapia derivadas de ella, especificando características diferenciales, semejanzas, indicaciones y contraindicaciones. No escapa a su aguda percepción elmanejo depacientes con riesgo suicida, el análisis de las conductas parasuicidas graves y la comor- bilidadde los trastornos de taconducta alimentaria.
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